咳嗽不停,是不是感染加重?******
许多新冠病毒感染者会出现咳嗽症状。咳嗽不停,是不是感染在加重?
咳嗽是新冠病毒感染最常见的症状之一,平均持续时间2周左右。大部分奥密克戎变异株感染属于轻症,症状会逐渐减轻,“阳康”之后咳嗽也会持续一段时间,咳嗽持续并不代表感染在加重。但是,如果咳嗽症状严重或持续不缓解,尤其在出现发热反复或发热持续不退、伴有低氧(氧饱和度下降)或憋气以及活动后气短等症状,需要警惕新冠病毒导致的肺炎,及时到医院就诊和检查胸部CT。
不单是新冠病毒感染,普通感冒、流感或肺炎之后都会出现咳嗽症状,属于感染后咳嗽。新冠病毒感染可局限于上呼吸道,也可以累及肺部导致肺炎。大部分新冠病毒感染导致的咳嗽具有自限性,但如果症状持续,伴有低氧和呼吸困难等症状,需要警惕肺炎和重症,请及时到医院就诊评估。
轻微的咳嗽症状无需治疗。咳嗽症状影响生活时,建议就诊,推荐使用缓解咳嗽症状的药物,如复方甲氧那明胶囊,或美敏伪麻溶液。这两种药物都是复合制剂,含有抗组胺药、减充血剂和镇咳药,对感染后气道炎症导致的咳嗽治疗效果较好。也可考虑含有皮质激素的吸入剂治疗,如布地奈德或氟替卡松的吸入制剂或使用布地奈德做雾化治疗。如果既往有哮喘或咳嗽变异性哮喘病史,可按照哮喘使用含有激素和支气管扩张剂的复合制剂吸入治疗,或是增加平日的吸入激素剂量,待咳嗽控制后再恢复至原有剂量。如果药物治疗效果不佳,还需要到医院就诊进一步评估咳嗽的原因和调整治疗。
新冠病毒感染,无需使用抗生素。但在某些情况下,如老年患者尤其是合并新冠病毒性肺炎的老年患者,或咳痰增加或颜色变深,合并细菌感染的风险增加,可以考虑使用抗生素。
反复咳嗽的患者,需要注意以下事项:吸烟患者必须戒烟;高血压患者需要检查一下使用的降压药中是否有药名含有“普利”的药,这是一种血管紧张素转化酶抑制剂,可能会导致咳嗽症状加重;既往有呼吸疾病的患者,如哮喘、慢阻肺和肺纤维化等,需要向医生了解治疗方案是否需要调整;有心肺疾病基础的患者需要自备指氧仪,动态了解血氧饱和度的变化。
目前感染者主要是居家治疗,在出现以下情况时推荐到医院接受进一步检查:咳嗽症状持续不缓解,或出现呼吸困难、或血氧饱和度降低、或咯痰增加、或痰液颜色加深、或发热反复、或持续不缓解、或其他症状有加重;年龄大于65岁,合并慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病和肿瘤等基础疾病。
对于大部分新冠病毒感染者,如果咳嗽以干咳为主,痰不多,发热很快好转,咳嗽症状逐渐在改善,没有其他明显症状,可以放心观察,无需胸部CT检查。
新冠病毒感染后的咳嗽症状平均持续2周左右,有些患者咳嗽持续时间可长达4周。单纯气道炎症引起的咳嗽,一般会逐渐减轻。新冠病毒感染2周后如咳嗽症状有加重,或超过4周症状尚未缓解,需要到医院就诊,进一步评估可能的原因。
(作者为北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰)
纪念苏东坡诞辰986周年 海南儋州隆重举办“寿苏会”******
2023年1月10日(农历壬寅年腊月十九日),是苏东坡诞辰986周年纪念日。当日,在海南儋州东坡书院、海花岛苏东坡艺术馆,成功举办了苏东坡诞辰986年尊师祭礼活动。
据悉,海南儋州 986 “寿苏会”是在儋州市政府的鼓励和支持下,由儋州市旅游和文化广电体育局、儋州市教育局、儋州市文学艺术界联合会指导,海南省苏学研究会、海花岛旅游度假区、儋州市东坡书院管理处、儋州市东坡文化研究会、儋州市苏东坡历史文化艺术馆等单位联合主办。
东坡书院尊师祭礼活动
活动当天举行了“东坡书院祭礼仪式”、“东坡书院雕像群揭幕仪式”、“中和镇桄榔庵考古遗址现场祭礼缅怀”、“海花岛东坡广场 986 苏东坡寿辰祭礼综艺活动”、“东坡家风家教文化交流雅集”等活动。
本次活动,将通过传统与现代的结合,增添了苏东坡居儋功业数字藏品的发布,原创东坡词曲的演绎等,让东坡文化走进现代人的生活,使大家都能学习感受东坡家风家教,仁义谦恭,奉献精神。
海花岛东坡广场文人雅集献礼东坡
近年来,儋州市弘扬东坡文化,挖掘东坡居儋文化资源,讲好东坡故事,打造城市名片,以推动东坡文化创造性转化、创新性发展,促进文化与旅游融合发展,通过成果转化服务经济建设,为海南自贸港建设提供文化动力。
据了解,首届中国(海南)东坡文化旅游大会将于2023年2月中下旬举办。儋州市也将推出东坡文化古迹研学游线路。 (仲昌)